Endometriose

O QUE É ENDOMETRIOSE?

Antes temos que entender o que é o Endométrio?

O Endométrio é a parte mais interna do útero, quando a mulher menstrua ocorre uma descamação do endométrio, daí que vem o sangramento.

E o que acontece na Endometriose?

Quando as células do endométrio vão e se alojam/fixam em outro lugar além do útero. Podem ficar nos ovários, bexiga, reto, tecidos do abdome.

E por que ocorre a Endometriose?

Existe vários teorias e explicações, mas ainda nenhuma certeza. Alguns autores dizes que a mulher ao menstruar, um pouco do sangue pode “extravasar” para dentro da barriga e ali implantar os focos de endometriose. Outro dizem ser uma doença autoimune e inflamatória. Provavelmente todos estejam certos.

COMO TER CERTEZA QUE TENHO ENDOMETRIOSE?

Primeiro passo é através dos sintomas que sente, conforme falado mais acima.

E confirmamos com Ressonância Magnética ou Ultrassom da Pelve, mais especificamente um Ultrassom chamado de Mapeamento de Endometriose, que consegue dizer em quais locais pode ter um foco de endometriose.

Esses dois exames conseguem ver e localizar onde estão os focos de endometriose.

TENHO BASTANTE QUEIXA DE ENDOMETRIOSE MAS OS EXAMES NÃO MOSTRAM NADA

Se a paciente tem sintomas que parecem muito endometriose, porem a Ressonância ou Ultrassom não consegue ver nenhum foco, pode ocorrer que as lesões sejam muito pequenas.

Nesses casos podemos fazer uma Laparoscopia.

QUAL LOCAL DO CORPO QUE PODE OCORRER?

Em praticamente todos os lugares.

Pode ter endometriose nos ovários, bexiga, no reto, nos intestinos, nos tecidos que recobre o abdome por dentro (chamado de peritônio), no fígado, diafragma e etc

COMO SÃO OS SINTOMAS?

O principal sintoma é a Dor.

A mulher pode ter uma cólica durante a menstruação mais forte que o normal. Pode ter dor ao urinar, ao ter relação sexual, ao evacuar.

Normalmente a dor ela ocorre ou piora durante o período menstrual.

A mulher pode também ter uma sangramento aumentado. Pode ocorrer menstruações com fluxos maiores.

Outros sintoma muito importante é a Infertilidade. A endometriose pode causar uma inflamação no útero, trompas e ovários, levando a dificuldade ou ate impossibilidade de gravidez.

O QUE É A LAPAROSCOPIA?

É como se fosse uma cirurgia. Realizado no centro cirúrgico com anestesia, fazemos um pequeno corte (cerca 1 cm) e colocamos uma câmera dentro da barriga e olhamos.

Assim podemos ter certeza se tem ou não foco de endometriose.

COMO FAZ O TRATAMENTO

O tratamento pode ser feito de 2 maneiras: Medicação ou Cirurgia.

Tratamento Medicamentoso

Realizado tratamento com Hormônio.

Existe várias opções, normalmente são usados anticoncepcionais comuns.

Algumas paciente podem se beneficiar com uso do DIU também.

Tratamento Cirúrgico

Consiste em uma cirurgia para retirada de todos os focos de endometriose.

Qual paciente irá fazer o tratamento medicamentoso e qual irá fazer cirurgia?

Depende dos sintomas de cada paciente. A mulher que tem muita dor, pode ser tentado o anticoncepcional e deixar a cirurgia apenas se não melhorar.

Aquelas mulheres que não conseguem engravidar por causa da endometriose, se beneficiam mais da Cirurgia.

Assim a avaliação do tratamento deve ser feito individualizando cada paciente.